На старых фотографиях подбородок был чётче, а лицо выглядело иначе. Теперь у линии челюсти появились брыли, и нижняя часть лица словно стала тяжелее.
Мы привыкли объяснять эти перемены старением кожи. Остеопат Виктория, гость эфира Women’s Beauty Club, предлагает смотреть шире. «В своей практике я всегда смотрю глубже: на состояние мышц, костей, положение головы и работу челюсти. Ведь кожа — лишь одна из частей лица, и изменения его формы зависят не только от неё», — говорит она.
Кожа, конечно, тоже стареет: становится тоньше, теряет упругость и коллаген. Но контур лица зависит ещё и от костей, подкожного жира, мышц и даже зубов. Поэтому дорогой крем, купленный в надежде подтянуть овал, так часто разочаровывает: он работает только с поверхностью. Расскажем, как меняется овал лица с возрастом, что можно изменить самой и каким обещаниям лучше не верить.
Почему с возрастом меняется даже нижняя челюсть
Кость кажется чем-то вечным и неизменным. На самом деле она живая: всю жизнь понемногу разрушается и тут же строится заново. В молодости эти два процесса уравновешены, а с годами разрушение начинает слегка опережать.
Лицо не исключение. Когда хирурги сравнили томограммы молодых, зрелых и пожилых людей, оказалось, что у старших нижняя челюсть в среднем чуть ниже и короче. Уголок челюсти под ухом, который в молодости выглядит чётким, у них был более сглаженным.
Представьте палатку. Если стойки стали немного короче, полотно ложится по-другому и кое-где провисает, хотя само оно не изменилось. Примерно так ведут себя кожа и всё, что под ней, когда опора становится чуть меньше.
Только не стоит думать, что челюсть «усыхает» у всех и одинаково. Учёные сравнивали разных людей разного возраста, а не следили за одними и теми же десятилетиями. Многое зависит от наследственности, здоровья и от того, сохранились ли зубы. Да и сами изменения невелики. Кость лишь один из участников этой истории, и далеко не главный.
Почему появляются брыли, даже если женщина не набирает вес
Заметив складки по бокам подбородка, многие первым делом думают о лишнем весе. Но весы показывают те же цифры, что и десять лет назад.
Анатомы, изучавшие эту зону, описывают брыли как участок кожи и подкожного жира, который стал избыточным и провис над краем челюсти. Жира при этом не обязательно больше. Он просто оказался не там, где был раньше.
Причина в том, как устроена эта часть лица. Возле уголков рта кожа должна легко двигаться, иначе мы не могли бы широко открыть рот, засмеяться или зевнуть. В молодости её удерживают короткие упругие волокна, которые после каждого движения возвращают всё на место. С годами они вытягиваются, как резинка, которую долго носили. Кожа тоже теряет упругость. И то, что раньше держалось плотно, немного сползает вниз и собирается у края челюсти.
Поэтому овал лица после 40 может потерять чёткость и у очень стройных женщин. И поэтому же похудение не всегда возвращает прежний контур: жира становится меньше, а растянутая кожа никуда не девается.
Кстати, возрастные изменения не всегда одинаково заметны с обеих сторон. Иногда одна щека кажется более опущенной, а одна носогубная складка глубже другой. Откуда берётся асимметрия лица с возрастом, мы подробно рассказывали в статье «Почему одна сторона лица стареет быстрее другой: откуда берётся асимметрия».
Как менопауза влияет на внешность лица
Многие женщины говорят, что лицо изменилось как-то сразу, примерно тогда же, когда пришла менопауза. И у этого ощущения есть объяснение: гормональные изменения действительно влияют на состояние кожи. Когда уровень эстрогенов падает, кожа становится тоньше и суше, теряет коллаген и хуже возвращается на место после растяжения. Подробнее об этом мы писали в статье «Кожа вдруг стала сухой и чувствительной, хотя уход не менялся: почему так происходит».
С кожей картина более или менее ясная. С костями сложнее. После менопаузы кости всего тела теряют плотность быстрее, отсюда риск остеопороза. Но связаны ли с этим изменения лица после менопаузы, в частности линия челюсти, наука пока не знает. Возрастные изменения челюсти находят и у мужчин, у которых менопаузы нет.
Отсюда и ответ на частый вопрос о гормональной терапии. Её назначают, чтобы облегчить приливы и другие симптомы менопаузы, и врач каждый раз взвешивает пользу и риски. Сохранение овала лица в число причин для такого лечения не входит. Убедительных данных, что гормоны удерживают контур, мы не нашли.
Как зубы и прикус меняют нижнюю часть лица
Об этой связи мало кто задумывается, а она одна из самых наглядных. Зубы работают как внутренний каркас для губ и щёк. Корень каждого зуба окружён участком челюстной кости. Когда зуб удаляют, этот участок постепенно уменьшается, и заметнее всего в первые месяцы. Сама челюсть никуда не исчезает, но в этом месте кости становится меньше.
На этом перемены не заканчиваются. Остеопат Виктория сравнивает зубной ряд с ровным забором: пока все секции на месте, он стоит прочно, а если одну убрать, соседние со временем могут начать крениться. Так и с зубами. Соседние иногда наклоняются в сторону пустого места. А зуб на противоположной челюсти, которому теперь не во что упираться, часто понемногу выдвигается из своего ряда.
Из-за этого верхние и нижние зубы начинают смыкаться немного иначе, и нагрузка при жевании распределяется по-другому. Вокруг корней есть чувствительные нервные окончания, которые сообщают, с какой силой мы сжимаем челюсти. Благодаря им мы сразу замечаем, например, попавшую в еду косточку. Там, где зуба нет, такой обратной связи становится меньше.
Поэтому даже один отсутствующий зуб может со временем повлиять на положение соседних зубов и прикус. Насколько эти изменения будут заметны внешне, зависит от конкретной ситуации. У большинства они останутся заботой стоматолога, а в отдельных случаях могут отразиться и на нижней части лица. Пугаться не нужно, но и откладывать вопрос на годы не стоит.
Когда зубов не хватает давно и их несколько, это уже видно со стороны. У людей без зубов нижняя часть лица становится короче, губы западают, а протезы заметно улучшают их поддержку и профиль. Похожий, но более слабый эффект может дать и сильная стёртость, когда зубы с годами становятся ниже.
Чтобы не ждать лишнего: не всякая особенность прикуса ведёт к брылям, а протезы и импланты не останавливают убыль кости полностью и подтяжки не обещают. Стоматолог лечит ради здоровья и удобства. Улучшение внешности здесь приятное дополнение, а не гарантия.
Когда полезно посмотреть на проблему с разных сторон
С протезами связано ещё одно наблюдение Виктории. Бывает, что протез поначалу сидит хорошо, а через какое-то время начинает мешать или смещаться. Одна из известных причин в том, что дёсны и челюстная кость с годами меняют форму, и протез перестаёт им соответствовать. С этим нужно идти к стоматологу: он проверит посадку и при необходимости её поправит.
Виктория в таких случаях обращает внимание и на другое: напряжены ли жевательные мышцы, как человек держит голову, нет ли жалоб на шею. «В своей практике я обращаю внимание не только на положение челюсти и состояние зубов, но и на то, как человек держит голову, насколько напряжены мышцы шеи и как чувствует себя во время жевания. Поэтому при сложных проблемах считаю важной совместную работу остеопата и стоматолога. Каждый специалист смотрит на ситуацию со своей стороны», — объясняет она.
Это взгляд практикующего специалиста, а не правило для всех. Зубами, прикусом и протезами занимаются стоматолог и ортодонт, и заменить их никто не может. Остеопат в пределах своей компетенции оценивает мышечное напряжение и подвижность, иногда к работе подключают физиотерапевта. Научных доказательств, что остеопатия исправляет прикус или улучшает посадку протеза, нет. Но в сложных случаях совместная работа нескольких специалистов может помочь увидеть картину целиком.
Что реально можно сделать, чтобы поддержать овал лица
Вернуть контур двадцатилетней давности домашними средствами нельзя. Зато можно заметно повлиять на кожу и сберечь то, что ещё держится. Улучшить кожу и изменить контур лица — разные задачи, и об этом полезно помнить, читая любую рекламу.
Может ли крем подтянуть овал
Нет, и это не вина крема. Увлажняющее средство делает кожу мягче и ровнее на вид, убирает стянутость. Лицо выглядит более ухоженным, и это уже немало. Но поднять то, что опустилось, крем не способен, сколько бы он ни стоил.
Из всех средств для кожи лучше всего изучен третиноин, родственник витамина А, который назначает врач. Его считают самым проверенным средством против признаков старения кожи от солнца, но кожа от него часто краснеет, сохнет и шелушится, и многие из-за этого бросают. Подбирать такое средство лучше вместе с дерматологом. На брыли оно не действует.
Что изменится, если каждый день пользоваться солнцезащитным кремом
Это самый скучный и самый доказанный совет. В Австралии несколько сотен взрослых наблюдали четыре с половиной года. У тех, кто наносил крем ежедневно, кожа за это время старела заметно медленнее, чем у тех, кто вспоминал о нём от случая к случаю.
Солнце разрушает те самые волокна, которые отвечают за упругость. Защищая кожу, вы сохраняете то, что помогает ей держать форму. Челюсть от этого не изменится, но кожа дольше останется плотной. О том, какие ещё средства стоит включить в уход, мы рассказывали в статье «После 35 уход стоит пересмотреть: 3 актива, которые действительно имеют смысл».
Почему стоит заняться зубами и костями
Регулярные визиты к стоматологу, здоровые дёсны и вовремя восстановленные зубы помогают сохранить опору для губ и щёк. Здоровье зубов важно не только для улыбки, но и для нормальной поддержки губ и щёк.
Костям всего тела нужны движение с нагрузкой, достаточно кальция и витамина D и отказ от курения. Ходьба, танцы и упражнения с весом подходят для этого лучше, чем плавание. Делается всё это ради того, чтобы не было переломов. Изменится ли от этого линия челюсти, неизвестно, и обещать такое было бы неправдой.
От вас зависит и вес. Когда он резко скачет, жир на лице уходит и приходит быстро, а кожа за ним не успевает. Если худеть нужно ради здоровья, это важнее овала, но темп лучше обсудить с врачом.
Когда домашних средств недостаточно
Если беспокоит именно контур, а не состояние кожи, дома с этим мало что сделаешь. Дальше начинается территория врачей. Одни процедуры улучшают саму кожу, например пилинги и лазер. Другие работают с формой: филлеры, нити, операции.
У каждого метода свои пределы и свои риски, от синяков и отёков до асимметрии, рубцов и повреждения сосудов или нервов. Хороший врач расскажет не только о том, что получится, но и о том, чего ждать не стоит. Если вам обещают гарантированный результат, это повод насторожиться.
Помогают ли массаж лица, фейсфитнес и упражнения для челюсти
Эти способы подкупают тем, что они почти бесплатны и не требуют ни врача, ни иглы. Посмотрим, что известно о каждом.
Массаж лица приятен, расслабляет и на время снимает отёчность, так что после него лицо действительно выглядит свежее. А вот дальше данных почти нет: авторы недавнего обзора нашли всего два исследования о ручном массаже. Убирает ли он брыли надолго, никто толком не проверял. Одно можно сказать уверенно: кости взрослого человека руками не сдвинуть, что бы ни обещали в соцсетях.
С фейсфитнесом чуть интереснее. В американском исследовании женщины от 40 до 65 лет почти пять месяцев занимались по полчаса в день или через день. Врачи, сравнивая фотографии, отметили, что щёки стали полнее, а сами участницы выглядели года на три моложе. Звучит заманчиво, но больше трети женщин бросили занятия, а сравнить результат было не с кем. Пока нет убедительных доказательств, что такие упражнения убирают брыли. Безопасность таких упражнений тоже изучена недостаточно. Особенно осторожными стоит быть тем, у кого болит или щёлкает челюсть.
Отдельная история — жевательные тренажёры и очень жёсткая жвачка, которые обещают точёную челюсть. В корейском исследовании взрослые полгода трижды в день жевали жвачку. Кусать они стали сильнее, а толщина жевательных мышц и форма челюсти не изменились. О более жёстких тренажёрах хороших исследований нет совсем. Зато есть предупреждение британских стоматологов: такая нагрузка может навредить суставу, который соединяет челюсть с черепом. Это мнение врачей, а не результат эксперимента, но прислушаться к нему стоит.
И несколько слов об осанке. Когда голова выдвинута вперёд и опущена, например над телефоном, кожа под подбородком собирается в складку. Выпрямитесь, и шея с подбородком сразу выглядят иначе. Это зрительный эффект, и им можно пользоваться. Но исследований, которые показали бы, что хорошая осанка убирает брыли, мы не нашли.
Почему меняется наше лицо: разговор с экспертом
Почему с возрастом меняется овал лица? Как связаны между собой положение головы, мышцы, челюсть и наша внешность? И что можно сделать, чтобы лучше понимать происходящие изменения?
Об этом мы говорили в прямом эфире Women’s Beauty Club . Посмотрите запись нашей беседы — она поможет познакомиться с темой подробнее.
Когда изменения лица стоит обсудить с врачом
Чаще всего повод простой: что-то мешает или беспокоит. Если не хватает зубов, изменился прикус, стало неудобно жевать или хуже сидит протез, начните со стоматолога. С вопросами о коже, уходе и лекарственных кремах идут к дерматологу. Терапевт поможет понять, не пора ли проверить кости. К челюстно-лицевому хирургу обычно направляют другие врачи, когда есть серьёзные нарушения в строении или работе челюстей.
И один случай, когда ждать нельзя. Если лицо внезапно перекосилось, одна его сторона ослабла или опустилась, стало трудно говорить, это может быть инсульт. Нужно сразу вызывать скорую.
Главное, что стоит запомнить
Лицо с годами меняется у всех, и это не значит, что вы что-то делали неправильно. Меняется кожа, меняется то, что под ней, понемногу меняется и опора. Ни один крем и ни одно упражнение не отменят всё это разом.
Зато понимание причин бережёт деньги и нервы. Становится ясно, что от крема стоит ждать хорошей кожи, а не нового контура. Что солнцезащитное средство и визит к стоматологу, скорее всего, окажутся полезнее очередной лифтинг-сыворотки. И что с вопросом о форме лица идут к врачу, а не в магазин косметики.
Вопросы читательниц
Правда ли, что нижняя челюсть уменьшается с возрастом?
У многих людей немного уменьшается: на снимках она в среднем чуть ниже и короче, чем у молодых. Но это средние цифры, а не правило. У кого-то челюсть почти не меняется, и предсказать это заранее нельзя.
Почему появились брыли, хотя я не поправилась?
Потому что дело не в количестве жира. Кожа и то, что удерживает её на месте, с годами растягиваются, и всё немного сползает к краю челюсти. Вес при этом может не меняться совсем.
Может ли отсутствие зубов изменить форму лица?
Может, и последствия бывают даже у одного удалённого зуба: соседние со временем смещаются, меняется прикус. Будет ли это заметно внешне, зависит от ситуации. Когда зубов не хватает давно и их несколько, губы и щёки теряют опору. Что делать именно вам, скажет стоматолог после осмотра.
Можно ли подтянуть овал лица упражнениями?
Пока это не доказано. В одном небольшом исследовании после нескольких месяцев занятий полнее стали выглядеть только щёки. Насколько такая гимнастика безопасна, тоже изучено мало, поэтому при боли или щелчках в челюсти с ней лучше быть осторожнее.
Помогает ли коллаген в добавках сохранить контур лица?
Этого никто не проверял: в исследованиях добавок измеряли увлажнённость и упругость кожи, а не контур лица. Да и там результаты спорные. Пользу находили в основном работы, оплаченные производителями, а независимые её не подтвердили.
