Ещё недавно ногти спокойно отрастали. Теперь они ломаются на небольшой длине, цепляются за одежду и слоятся по краям. Маникюр, который держался две недели, портится через пять дней.
Чаще всего причина в воде, бытовой химии и маникюре: ногтям от них достаётся больше, чем кажется. С возрастом ногти к тому же легче ломаются. Реже дело в здоровье, например в нехватке железа или проблемах со щитовидной железой. Канадские дерматологи отмечают, что болезнь за ломкими ногтями стоит редко.
По ногтям нельзя поставить диагноз и понять, каких витаминов вам не хватает. Но они подсказывают, что проверить в первую очередь. Ниже — что обычно ломает ногти, когда стоит пойти к врачу и что можно сделать дома.
Почему ногти становятся тонкими, мягкими и слоятся
Ноготь состоит в основном из кератина, того же белка, что и волосы. Он плотный, но впитывает воду: намокает и набухает, потом сохнет и сжимается. Когда так происходит изо дня в день, ноготь слабеет.
Жалобы звучат похоже, а выглядят по-разному:
- ноготь мягкий и гнётся;
- край расслаивается тонкими слоями;
- ноготь ломается, появляются трещины.
Бывает, что всё это сразу, и причины у разных проявлений могут быть разными.
Что чаще всего портит ногти
Вода и моющие средства
Вода сама по себе ногтям не враг. Вредит частая смена: руки намокли, высохли, снова намокли. Мытьё посуды, уборка, стирка, частое мытьё рук — всё это нагрузка для ногтей. Дерматологи пишут, что ногти слабеют и от пересушивания, и от слишком долгого контакта с влагой, тогда они становятся мягкими. Резкие моющие средства добавляют своё.
Гель-лак и маникюр
Ноготь портит не столько сам лак, сколько то, что делают вокруг него. Верхний слой спиливают, покрытие сковыривают или долго отмачивают в жидкости для снятия, края постоянно подпиливают. Если после маникюра ногти стали тоньше, сделайте перерыв от лака и средств для его снятия.
У кого-то гель-лак ногти почти не портит, если его аккуратно наносят и снимают. Но когда ногти стали тоньше именно после него, причину стоит искать здесь.
Возраст
По данным NHS, с возрастом ногти нередко становятся толще или начинают легче ломаться. Это обычное изменение, хотя неприятное.
Про гормоны сказать сложнее. В перименопаузе меняется кожа, и о её чувствительности в этот период мы уже писали. А вот прямой связи между менопаузой и ломкими ногтями в источниках, на которые мы опирались, нет. Поэтому списывать на возраст или гормоны любое новое изменение не стоит.
Когда причина может быть в здоровье
Такое бывает, но реже, чем внешние причины. Над этим стоит подумать, если ногти изменились без видимой причины, не приходят в норму или рядом появились другие симптомы.
Нехватка железа и анемия
Очень тонкие ногти, прогнутые посередине как ложка, могут говорить о нехватке железа. Бледные ногти иногда бывают при анемии. Так пишут дерматологи из AAD. Но по одному признаку это не решить: нужны анализы.
Обычное расслоение кончиков о железе не говорит. Другое дело, если вместе с ногтями вы замечаете необычную усталость, бледность, одышку при нагрузке или у вас обильные месячные. Если одновременно стали сильнее выпадать волосы, скажите об этом врачу тоже. Принимать железо без анализов не стоит.
Щитовидная железа
При нарушениях работы щитовидной железы ногти могут меняться, но ломкие ногти сами по себе надёжным признаком не считаются. Врач задумается о щитовидной железе, если есть и другие симптомы:
- необычная усталость;
- зябкость или, наоборот, плохая переносимость жары;
- изменение веса без видимой причины;
- сердцебиение;
- сухая кожа и выпадение волос.
Если ногти начали ломаться на фоне частой уборки, мытья посуды или маникюра, сначала стоит обратить внимание на эти факторы. Но по одному этому признаку нельзя исключить другие причины.
Питание
Если питание очень скудное или врач нашёл конкретный дефицит, это может отражаться и на ногтях. Но ломкие ногти ещё не значат, что вам не хватает витаминов. Что именно проверять, решает врач, а не список «витаминов для ногтей» из интернета.
Кожные болезни, грибок и лекарства
Ногти меняют псориаз и некоторые другие кожные болезни, грибковая инфекция, а иногда и лекарства. Врачу стоит показать ногти с мелкими ямками, а также ноготь, который отходит от кожи под ним. Одно только расслоение кончиков о грибке не говорит. Чтобы выяснить причину, врач осмотрит ноготь и, возможно, возьмёт кусочек для исследования.
Если ногти изменились после начала нового лекарства, расскажите об этом врачу. Бросать лекарство самой не нужно.
Какие анализы могут понадобиться
Одного набора анализов для всех нет. Сначала врач спросит, когда начались изменения и что рядом происходит с самочувствием, и осмотрит ногти. После этого, возможно, предложит что-то из этого:
- Общий анализ крови. Он помогает понять, нет ли анемии.
- Ферритин. Показывает запасы железа в организме. Его проверяют, если есть основания подозревать нехватку железа.
- ТТГ. Гормон, по которому судят о работе щитовидной железы. Его проверяют, если симптомы или история здоровья на это указывают.
Остальное, например витамины и микроэлементы, врач назначает по показаниям. Он посмотрит не только на результат анализа, но и на другие симптомы.
Сдавать десяток анализов на всякий случай не нужно. Если ногти долго остаются ломкими, причина неясна или есть другие симптомы, начните с визита к терапевту или дерматологу, и он решит, какие проверки нужны именно вам. А если вы принимаете биотин, предупредите об этом врача и лабораторию. Почему, объясняем ниже.
Помогают ли витамины и биотин
В рекламе всё просто: выпей комплекс, и ногти окрепнут. На деле, если врач нашёл у вас дефицит, восполнить его имеет смысл. Если дефицита нет, комплекс витаминов ногти наверняка не укрепит.
С биотином (витамином B7) так же. Доказательств, что он помогает при обычной ломкости, недостаточно. А вот помеха анализам известна хорошо. В добавках «для волос и ногтей» его бывает в сотни раз больше суточной нормы, и в таких дозах он может искажать результаты анализов, в том числе на гормоны щитовидной железы.
Поэтому о любых добавках, в том числе о комплексах и мультивитаминах, скажите врачу и в лаборатории перед сдачей крови. Отменять их самой заранее не нужно: как поступить, подскажет врач или лаборатория.
Не стоит ждать чудес и от других добавок: коллаген, кальций и комплексы ногти не восстановят. О том, что может и чего не может коллаген, у нас есть отдельная статья.
Что можно сделать дома
Дорогие средства для этого не нужны:
- Надевайте перчатки, когда моете посуду и убираетесь.
- После мытья рук наносите крем на кисти, ногти и кожу вокруг них. Если нравится, можно втирать в ногти и кутикулу масло.
- Держите ногти умеренно короткими. Подпиливайте их мягко, в одну сторону, лучше неметаллической пилкой.
- Не сдирайте отслаивающиеся слои: расслоение от этого уходит глубже.
- Не открывайте ногтями упаковки и не поддевайте ими предметы. Под ногтями не ковыряйте острым.
- Не срезайте кутикулу и без нужды не спиливайте поверхность ногтя.
- Если после гель-лака ногти стали тонкими, дайте им отдохнуть от него.
Крем и масло уменьшают сухость и смягчают то, что делает с ногтями вода. Повреждённую часть ногтя они не восстановят. Про уход за кистями в целом мы писали в статье о том, как ухаживать за сухой кожей рук.
Если ноготь уже истончился из-за маникюра, нужно время, чтобы отрос новый, неповреждённый. Сколько именно, зависит от причины и от того, насколько ноготь пострадал, поэтому точных сроков назвать нельзя. Хороший знак, если отрастающая часть ногтя крепче прежней.
Когда обратиться к врачу
Запишитесь на приём, если:
- ногти остаются ломкими, хотя вы их бережёте, или становятся хуже;
- изменения появились без понятной причины;
- вместе с ногтями изменились волосы, кожа или самочувствие;
- ноготь изменил форму, цвет или толщину;
- на ногтях появились ямки или ноготь отходит от кожи под ним.
Не откладывайте визит, если кожа вокруг ногтя покраснела, болит, припухла или стала горячей, особенно когда краснота растёт или появился гной. Это может быть инфекция, и наблюдать за ней дома не стоит.
Отдельно про тёмную полосу на ногте. Если она появилась недавно или меняется, покажите её врачу, лучше дерматологу. По словам дерматологов, не каждая такая полоса опасна, но осмотреть её нужно.
С чего начать
Посмотрите на повседневное: сколько времени руки проводят в воде, чем вы их моете, как часто делаете гель-лак и как его снимаете. Перчатки, крем и перерыв от маникюра обычно меняют больше всего. Если ногти всё равно ломаются или рядом есть другие симптомы, обсудите это с врачом.
Ломкость часто удаётся уменьшить, особенно когда понятна причина. Сохраните статью, чтобы вернуться к советам по уходу, а в комментариях расскажите, что вы заметили у себя: ногти слоятся, стали мягкими или часто ломаются?
